Tout savoir sur les implants dentaires en 10 questions

1. Les implants sont-ils meilleurs que les dents naturelles ?

Non, absolument pas ! Rien ne remplace une dent naturelle. Les implants ne sont envisagés que pour remplacer des dents dont le pronostic est définitivement compromis. Avant toute extraction, il est essentiel que le praticien évalue la possibilité de conserver la dent existante.

2. Faut-il extraire certaines dents pour préserver l’os ?

Surtout pas ! Un patient bien suivi et traité pour sa maladie parodontale ne perd plus d’os. Extraire des dents à titre préventif est une erreur, car cela entraîne systématiquement une résorption osseuse. Cette pratique va donc à l’encontre de l’objectif recherché.

3. Une dent qui bouge est-elle forcément perdue ?

Non, pas nécessairement. La mobilité d’une dent est souvent due à une inflammation des tissus profonds et à une perte osseuse. Dans bien des cas, un traitement parodontal permet de réduire l’inflammation et de stabiliser la dent. De plus, certaines techniques modernes permettent de régénérer l’os autour des dents et d’éviter leur extraction.

4. Les implants dentaires sont-ils remboursés ?

La pose d’implants n’est pas prise en charge par la Sécurité sociale, car il s’agit d’un acte hors nomenclature. En revanche, la prothèse fixée sur l’implant peut être partiellement remboursée. Certaines mutuelles proposent une prise en charge partielle du coût de la chirurgie implantaire.

5. Pourquoi les implants sont-ils coûteux ?

Le prix des implants est lié au coût des matériaux chirurgicaux et prothétiques utilisés (implant, pilier prothétique, matériel chirurgical). À cela s’ajoutent les frais liés au matériel stérile et au bloc opératoire nécessaire à l’intervention.

6. Tous les implants sont-ils de bonne qualité ?

Non, la qualité des implants varie considérablement en fonction des fabricants. Certains implants bénéficient d’une recherche scientifique approfondie et offrent une meilleure garantie de succès à long terme. La pérennité du fabricant est également un critère important, car elle garantit la disponibilité des composants en cas de besoin ultérieur.

7. Est-il judicieux de se faire poser des implants à l’étranger pour réduire les coûts ?

Non, c’est une prise de risque majeure. Plusieurs points doivent être pris en compte :

• La mise en place d’implants ne peut se faire que dans une bouche saine, nécessitant parfois plusieurs semaines de traitement préalable.

8. Peut-on poser un implant immédiatement après une extraction ?

Oui, dans certains cas bien précis. La pose immédiate d’un implant nécessite des conditions strictes : absence d’infection, stabilité suffisante de l’implant et bonne gestion des tissus mous. Cette technique permet de réduire le temps de traitement mais ne préserve pas davantage le volume osseux.

9. Peut-on fixer une couronne le jour de la pose de l’implant ?

Dans certaines situations, une couronne provisoire peut être posée immédiatement. Deux approches sont possibles :

• Temporisation immédiate : la couronne provisoire est posée sans contact avec les dents opposées.
• Mise en charge immédiate : une couronne définitive ou provisoire est posée en contact avec les dents opposées.

Cette technique est surtout adaptée aux patients édentés de la mâchoire inférieure. Pour un implant unique, la temporisation immédiate est réservée aux cas les plus favorables.

10. Quelles sont les alternatives en attendant la couronne définitive ?

Un délai de 2 à 6 mois est souvent nécessaire avant la pose d’une couronne définitive.

• Pour les dents postérieures : une prothèse amovible peut être envisagée, notamment si plusieurs dents sont manquantes.
• Pour les dents antérieures : une solution temporaire est systématiquement proposée, comme une prothèse amovible, une attelle collée avec une dent provisoire ou un bridge collé sans préparation dentaire.

Dans certains cas spécifiques, une restauration provisoire peut être mise en place dès l’intervention.